Önt is meglepte az első rózsaszín szalag a gyógyszertár kirakatában? Sokan csak ilyenkor, október elején gondolnak arra, hogy már régen esedékes lenne egy alapos vizsgálat, pedig a hétköznapok sodrásában könnyű elfeledkezni a saját testünkről. Van, aki azért halogatja az emlővizsgálatot, mert nem tudja, kihez forduljon, és van, aki inkább nem is gondol rá, mert fél attól, mit találhat az orvos. Debrecenben ezen könnyű változtatni: a rendelőnkben a komplex nőgyógyászati vizsgálat a rákszűrés mellett az emlők kézi (manuális) átvizsgálását is tartalmazza, egyetlen rendelésen belül. Ha hónapok óta halogatja, hogy szakember nézzen rá a melleire is, most van itt az alkalom, hogy lefoglalja az időpontot.

Miért éppen október?

A rózsaszín október nem marketingfogás, hanem egy nemzetközi figyelemfelhívó kezdeményezés, amely évtizedek óta próbálja emlékeztetni a nőket arra, hogy az emlőrák a világ egyik leggyakoribb daganatos betegsége. A kampány legfontosabb üzenete, hogy a korai felismeréssel a gyógyulási esélyek drámaian javulnak. Az Amerikai Rákellenes Társaság (American Cancer Society) amerikai adatai szerint, ha az emlőrákot még helyi stádiumban, a mellen túli terjedés előtt fedezik fel, az 5 éves relatív túlélési arány 99% feletti – ez nem üres biztatás, hanem tény, amit érdemes komolyan venni.
Éppen ezért jó apropó ez a hónap arra, hogy ne tologassuk tovább a vizsgálatot a végtelenségig. Nem kell megvárni, amíg valami konkrét tünet jelentkezik: a rendszeres kontroll pont attól hasznos, hogy a baj még tünetmentes állapotban derül ki. Ha már amúgy is tervezte az éves nőgyógyászati vizsgálatot, októberben egyszerűen csak előrébb hozhatja, és egy csapásra elintézheti mindkettőt.

Miért ne hagyja ki az éves nőgyógyászati vizsgálatot, még ha egészségesnek is érzi magát?

Sok páciens azt gondolja, hogy ha semmi nem fáj, nincs is mit vizsgálni. Ez téves következtetés. Számos komoly nőgyógyászati és emlőelváltozás – például a méhnyak rákmegelőző állapotai vagy a korai emlőrák – sokáig nem okoz tünetet, és pont az éves kontroll az a pillanat, amikor egy tapasztalt szem vagy kéz észreveheti azt, amit otthon senki sem venne észre.
Az éves vizsgálat nem csak a méhnyakszűrésről szól. Debreceni rendelőnkben a komplex nőgyógyászati vizsgálat az emlők kézi átvizsgálását is tartalmazza, így ehhez nem kell külön időpontot foglalnia. Fontos leszögezni: ez a vizsgálat a korai felismerésére irányul. A cél az, hogy megnyugodjon, és ha mégis talál valamit az orvos, azt minél korábbi, könnyebben kezelhető stádiumban fedezzék fel.

Mire figyel a nőgyógyász, amikor megvizsgálja az emlőit?

A kézi, vagyis manuális emlővizsgálat néhány percet vesz igénybe, és nem fájdalmas. Az orvos ülő és fekvő helyzetben is átvizsgálja mindkét mellet. Először megtekintéssel felméri a mellek formáját, szimmetriáját, a bőr állapotát – keresve bármilyen szokatlan behúzódást, bőrpírt vagy a narancshéjhoz hasonló felszínt.
Ezt követi a tapintás, amely során az orvos körkörös, finom nyomó mozdulatokkal, szisztematikusan haladva vizsgálja át a teljes mirigyállományt, hogy észlel-e bármilyen csomót, göböt vagy megkeményedett területet. Kiemelt figyelmet fordít az emlőbimbók állapotára és az esetleges váladékozásra is. A vizsgálat kiterjed a hónaljárokra is, mivel az ott található nyirokcsomók állapota fontos információt hordoz. Ez a fajta vizsgálat egy rutinszerű, néhány perces lépés, amitől valóban nincs ok tartani.

Kézi vizsgálat, és ha kell, mammográfia

A kézi emlővizsgálat jó és fontos lépés: az orvos olyan elváltozást is észrevehet, amelyet otthon nehéz kitapintani. Ha szükséges, további vizsgálatra, mammográfiára küldi tovább.

Magyarországon a szervezett, ingyenes népegészségügyi emlőszűrés a 45 és 65 év közötti nőket kétévente, névre szóló meghívólevéllel hívja be mammográfiára. A röntgenfelvétel az apró, korai elváltozásokat (például a mikromeszesedést) is kimutathatja. A vizsgálat során a mellet két lap közé helyezik, ami néhány másodpercig tartó nyomó érzéssel járhat. Bár ez kellemetlen lehet, a pontos képalkotáshoz elengedhetetlen.

Csomót találtam – most mi legyen?

Ha otthon vagy a vizsgálat közben csomót talál, az első gondolat szinte mindig a legrosszabb. Pedig a tapintható csomók többsége jóindulatú elváltozás, például folyadékkal telt ciszta, a hormonális változásokra érzékeny mirigyállomány-sűrűsödés (mastopathia), vagy egy tömör, jóindulatú daganat (fibroadenoma).
Ettől függetlenül minden újonnan felfedezett csomót ki kell vizsgálni – ez alól nincs kivétel. A feszülő, érzékeny mell, ami a ciklus második felében jelentkezik és a menstruáció után magától elmúlik, teljesen megszokott jelenség. Ha azonban a csomó nem múlik el a ciklussal, egyre nagyobb lesz, vagy korábban nem volt ott, azt mindenképpen érdemes mielőbb megmutatni szakembernek, ne várjon vele a következő éves kontrollig.

Hogyan nézzen utána a saját emlői állapotának otthon?

Az otthoni önvizsgálatot a menstruáció után néhány nappal érdemes elvégezni, amikor a mell kevésbé feszes és érzékeny. Tükör előtt állva, csípőre tett, majd tarkóra emelt kézzel figyelje meg a mellek méretét, formáját, a bőr felszínét és a bimbók állását – minden olyan változást, ami korábban nem volt jellemző, érdemes feljegyezni.
Ezután fekve, összezárt ujjakkal, az ujjbegyekkel, körkörös mozdulatokkal tapintsa át mindkét mellet, a hónaljvonalat is beleértve. Az önvizsgálat hasznos kiegészítő szokás, de nem helyettesíti a szakorvosi vizsgálatot – inkább arra jó, hogy időben észrevegye, ha valami szokatlan történik, és ne várjon vele hónapokig.

Hogyan foglalhat időpontot emlővizsgálatra Debrecenben?

A debreceni emlővizsgálat időpontját ma már nem kell telefonos egyeztetéssel bonyolítani: a legtöbb rendelő, így a miénk is, online időpontfoglalást kínál, ahol pár kattintással kiválasztható egy szabad időpont.
Az első alkalommal a vizsgálat egy rövid anamnézis-felvétellel kezdődik, amit a nőgyógyászati rákszűrés és a manuális emlővizsgálat követ, szükség esetén kiegészítve mammográfiai beutalóval. Maga a kézi emlővizsgálat körülbelül 5 percet vesz igénybe, így a beszélgetéssel együtt minden belefér egy 15 perces rendelési időpontba. Magánrendelésen a kontrollhoz beutaló nem szükséges, de ha mammográfiára kerülne sor, erről az orvos tájékoztatja. Az aktuális árakról a mamadoki.hu árlistáján tájékozódhat előre.

Mikor forduljunk orvoshoz azonnal, és ne várjunk az éves kontrollra?

Néhány jel esetén nem érdemes megvárni a következő éves kontrollt. Ha új, korábban nem tapasztalt csomót érez, ha a mell bőrén vagy a bimbón szokatlan elváltozást, behúzódást vagy vörösödést vesz észre, ha a bimbóból véres vagy tiszta folyás jelentkezik, vagy ha egy adott ponton tartós, hetekig fennálló fájdalmat érez, mindez elég ok arra, hogy mielőbb bejelentkezzen.
A korai felismerés a legjobb védelem az emlőrák ellen. Ha bármi gyanúsat észlel, vagy egyszerűen csak esedékes a kontroll, ne várjon a jövő évi októberig. A rózsaszín szalagok csupán emlékeztetnek, de a valódi gondoskodás azzal kezdődik, hogy időpontot foglal. Az Ön egészsége az Ön kezében van.